福山かた・ひざ・こしのクリニック(広島県福山市神辺町)では、首の痛み、肩こり、手足のしびれの診断と治療を行っています。しびれは、首や腰の神経、手首や肘の神経、血管など、原因がさまざまです。当院では診察と画像検査で原因を調べ、運動器リハビリテーションを中心に、必要に応じてブロック注射や薬を組み合わせて治療します。
このような症状はありませんか
- 首を動かすと痛い、上を向くと腕に痛みやしびれが走る
- 肩こりがなかなか改善しない
- 手の指がしびれる、朝起きたときに手がしびれている
- 箸が使いにくい、ボタンがかけにくい
- お尻から足にかけてしびれや痛みがある(坐骨神経痛)
- しばらく歩くと足がしびれて、休むと楽になる
しびれの原因は1つではありません
同じ「手がしびれる」「足がしびれる」という症状でも、原因のある場所によって治療が変わります。
- 首(頸椎)で神経が圧迫されている
- 腰(腰椎)で神経が圧迫されている
- 手首や肘で神経が圧迫されている
- 足の血管が細くなり、血流が悪くなっている
- 糖尿病や抗がん剤などの影響
しびれている場所だけを見ても原因は分かりません。どこで何が起きているのかを見分けることが、治療の第一歩です。糖尿病など内科の病気が疑われる場合は、内科への受診をおすすめすることがあります。
首の痛み・しびれの主な原因
頸椎症性神経根症
年齢とともに首の骨や椎間板が変形し、腕へ向かう神経の根元が圧迫される状態です。首から肩、腕、手にかけての痛みやしびれが出ます。上を向いたときに症状が強くなるのが特徴です。
頸椎椎間板ヘルニア
首の骨の間にある椎間板が飛び出し、神経を圧迫します。診断確定にはMRI検査が必要です。
頸椎症性脊髄症
首の中を通る脊髄そのものが圧迫される状態です。両手のしびれ、箸やボタンなど手の細かい動作のしにくさ、歩きにくさが現れます。進行する場合は手術が必要になることがあるため、早めの診断が大切です。
肩こり・筋肉や筋膜による痛み
姿勢や筋肉の緊張による首・肩の痛みです。詳しくはブログ記事「肩こりの原因と治し方」をご覧ください。
むちうち(頸椎捻挫)
交通事故などで首に強い力が加わって起こります。詳しくは「交通事故にあわれたかたへ」をご覧ください。
手根管症候群
手首で神経が圧迫され、親指から薬指にかけてしびれます。明け方に症状が強くなることがあります。詳しくはブログ記事「手根管症候群」をご覧ください。
腰椎椎間板ヘルニア・腰部脊柱管狭窄症
お尻から足にかけてのしびれや痛み(坐骨神経痛)の主な原因です。詳しくは「腰の痛みでお困りのかたへ」をご覧ください。
腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症と診断されていても、実は股関節が原因だったということもあります。
当院の検査
まず診察で、しびれの範囲、筋力、反射などを調べ、原因のある場所を絞り込みます。そのうえで、必要に応じて次の検査を行います。
- レントゲン(X線)検査:首や腰の骨の変形、並びを確認します。
- MRI検査(1.5テスラ):神経や椎間板の状態を確認します。
- 血圧脈波検査:足のしびれが血管によるものかどうかを見分けます。
どの検査を行うかは、診察したうえで医師が判断します。MRI検査は予約状況により、後日のご案内になることがあります。診断のためにブロック注射を行うこともあります。また、原因がはっきりしない場合は、何回か運動器リハビリを受けていただき、症状の変化を確認してからMRI検査を行うこともあります。
当院の治療
運動器リハビリテーション
理学療法士が、首や肩まわりの筋肉の緊張をやわらげ、姿勢や体の使い方を改善する運動療法を行います。症状を繰り返さないための自主トレーニングもお伝えします。
ブロック注射
痛みやしびれが強い場合は、X線透視装置を用いた神経根ブロック、斜角筋ブロック、筋膜リリース(ハイドロリリース)などの注射を行います。
薬物療法
症状に合わせて、神経の痛みをやわらげる薬などを処方します。
手術が必要な場合
当院では麻酔科専門医が麻酔を行わなければならないような大規模な手術は行っていません。そのような手術が必要と判断した場合は、しかるべき医療機関へ責任を持ってご紹介します。手術後のリハビリテーションは当院で対応できます。
脊椎脊髄病医の資格を持つ医師が診療しています
毎週木曜日と第1・第4土曜日は、日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医の資格を持つ非常勤医師が診療しており、首や腰など背骨の病気についてご相談いただけます(土曜日は月により診療日が変わります。診療カレンダーをご確認ください)。詳しくは「医師紹介」をご覧ください。
すぐに受診していただきたい症状
次のような場合は、早めに受診してください。
- 手足に力が入りにくくなってきた
- しびれの範囲が広がってきた
- 歩きにくくなってきた、つまずきやすくなった
次のような場合は、救急対応が可能な病院を受診してください。
- 急に手足が動かなくなった
- 尿や便が出にくい、漏れてしまう
- 片側の顔や手足が急にしびれた、ろれつが回らない(脳の病気の可能性があります)
受診のご案内
| クリニック名 | 福山かた・ひざ・こしのクリニック |
| 住所 | 〒720-2122 広島県福山市神辺町大字新湯野74-18 |
| 電話 | 084-967-5013 |
| 診療科目 | 整形外科・リハビリテーション科 |
| 予約 | 診察は予約不要(受付順)。初診の受付は診察終了30分前まで |
| 設備 | レントゲン・CT・1.5テスラMRI・エコー・X線透視装置／駐車場84台 |
肩の痛みについては「肩の痛みでお困りのかたへ」、当院で診療している疾患については「対応疾患・症状一覧」もご覧ください。
